Por que acontece o reganho de peso após cirurgia bariátrica?

Um dos maiores medos de pessoas submetidas à cirurgia bariátrica é recuperar o peso perdido. Mas, não se engane, é muito provável que isso aconteça e não representa um problema propriamente dito.  Alguns pacientes submetidos à cirurgia podem apresentar reganho de peso após a cirurgia bariátrica e há muitos fatores envolvidos nesse processo. Por isso, é necessário avaliar quando o reganho de peso após a cirurgia bariátrica se torna um problema para encontrar soluções viáveis para resolver esse impasse. Além do mais, o tratamento não se resume só a cirurgia, pelo contrário, após o ato cirúrgico redobram-se os cuidados, com a ajuda de uma equipe multidisciplinar, para comer bem, praticar exercícios físicos e aplicar novos hábitos na rotina diária. Fez a cirurgia bariátrica e ganhou de volta todo o peso que perdeu, entenda o que pode ser feito para reverter esse quadro no texto de hoje. Continue a leitura!

Fiz a bariátrica e engordei: o que fazer?

A cirurgia bariátrica é o tratamento mais eficaz quando falamos de perda significativa de peso para pessoas com obesidade mórbida e grave. É uma intervenção em que se realiza uma redução do tamanho do estômago ou a associação da redução do tamanho do estômago com a mudança do trânsito intestinal.  A cirurgia envolve dois órgãos do aparelho digestivo, o estômago – que é responsável pelo armazenamento de alimentos – e o intestino delgado – que absorve os nutrientes. Por isso, as técnicas podem ser aplicadas em um ou outro, ou nos dois órgãos em conjunto. No entanto, ganhar de volta o peso perdido já é esperado, então, se isso acontecer com você não é preciso se desesperar. Cada vez mais temos uma população de pessoas pós-bariátrica, que tiveram alterações importantes no dia a dia, no comportamento emocional, na forma de se alimentar e tudo mais. A partir do segundo ano pós-cirúrgico as chances de reganho de peso são maiores e até esperada, pois com a diminuição das mudanças metabólicas e hormonais relacionadas à cirurgia, a pessoa pode ter uma recidiva de peso.   No entanto, se o reganho de peso estiver associado a hábitos ruins, como o consumo de alimentos pouco saudáveis, é preciso ter atenção, afinal, você é responsável por cuidar da sua cirurgia. 

Saiba mais aqui: entenda sobre a cirurgia bariátrica e seus aspectos emocionais!

Quais comportamentos estimulam o reganho de peso pós-bariátrica?

É importante dizer que todas as pessoas podem voltar a ganhar peso após a cirurgia, porém, alguns comportamentos podem acelerar esse processo. Dentro da população elegível à cirurgia bariátrica há o dobro dos quadros de depressão, quadros de impulsividade, ansiedade generalizada etc. Esses quadros vão impedir que uma pessoa controle o seu peso de um jeito mais saudável. Por esta razão, é importante observar o contexto pessoal e familiar do paciente, bem como outros impulsionadores para o reganho de peso no contexto pós-bariátrico.  A seguir, listamos os principais comportamentos que promovem o reganho de peso pós-bariátrica. 

Beliscamento alimentar 

Do ponto de vista da ciência, o beliscamento alimentar aumenta as chances de reganho de peso pós-cirurgia. Ou seja, comer pequenas porções de comida fora do horário preestabelecido ou comer fora das refeições elaboradas pela nutricionista potencializam chances de voltar a engordar. Basicamente, é ingerir alimentos diversas vezes ao dia sem sentir fome. Pode estar associado a casos como a regulação emocional, em que a pessoa usa a comida para modular as próprias emoções. Em outros casos, devido a restrição alimentar, a pessoa pode achar que ao comer em poucas quantidades e com maior frequência está mantendo a dieta, pelo contrário, só está reforçando o beliscamento alimentar. Também é importante a pessoa perceber se ao realizar seu beliscamento alimentar ocorre algum descontrole, ou seja, como se fosse “empurrada” para comer e não conseguisse parar de ficar petiscando comida. Esse tipo de comportamento está muito associado ao tédio, como também à ansiedade.

Falta de controle na hora de comer

Quando a pessoa come em grande quantidade, descontroladamente e se sente mal após comer, acende um sinal de alerta de algum problema emocional, muita das vezes, tratando-se de um descontrole alimentar. Em certos casos, este já era um comportamento anterior à cirurgia e que devido às mudanças metabólicas e hormonais da cirurgia, a pessoa deixou de ter e após um período pós-operatório voltou a apresentar.  Também ocorre em pessoas que nunca apresentaram esse quadro antes da cirurgia e passaram a ter episódios de descontrole alimentar por conta da restrição. Por conta disso, estimula-se o reganho de peso no pós-cirúrgico.  Importante entender que se sentir descontrolado ao comer é o núcleo central da compulsão alimentar. Ou seja, a pessoa não consegue controlar se vai comer ou não e também, ao começar a comer, não consegue parar. A sensação é como se tivesse uma força “dentro dela” que a obrigasse a comer e depois ficasse “meio” fora de si durante aquele momento. Desse modo, quando há tal descontrole, a pessoa tem dificuldades de controlar o ato de comer. Imagine alguém que compra um pacote de Bis e está passando por esse momento de descontrole alimentar.  Após começar a comer, essa pessoa não conseguirá parar até finalizar o pacote inteiro. Algumas comem o pacote, mais o que estiver pela frente; outras apenas comem 1 Bis e se sentem tão culpadas que é como se tivessem comido a caixa toda. No caso da pessoa comer descontroladamente e em grandes quantidades, os especialistas em comportamento alimentar classificam como episódio de compulsão alimentar objetiva. Agora, se, durante o descontrole alimentar, esta quantidade de comida não foi “fora de medida”, o termo utilizado é episódio de compulsão alimentar subjetivo.

Não seguir as orientações

Além de tudo isso que já falamos aqui, algo bem comum neste cenário pós-cirúrgico é não seguir corretamente as orientações nutricionais e isso pode levar a um aumento de peso. Sabemos que no pós-operatório a quantidade de alimento ingerida é reduzida, mas, com o passar do tempo, o paciente tende a achar que pode “comer de tudo” e trazer de volta antigos hábitos alimentares. E, ao longo do tempo, com as mudanças do pós-operatório, a pessoa consegue voltar a comer maiores quantidades de comida, o que pode expor alguns ao reganho de peso.

Falta de acompanhamento especializado

Os primeiros dois anos são aqueles em que a pessoa está muito motivada com a alimentação e a prática de exercícios físicos. No entanto, com o passar do tempo, o gás começa a diminuir e pode acontecer de alguns problemas emocionais retornarem. Se isso acontecer, o mais indicado é procurar ajuda especializada para identificar os gatilhos que trouxeram tais hábitos de volta e como isso está atrapalhando o processo de emagrecimento no pós-operatório. 

Após a cirurgia bariátrica, podem acontecer casos em que pessoas que conseguiram chegar ao peso adequado, voltem a engordar. 
É normal readquirir parte do peso após a cirurgia? É o que você vai descobrir neste material. 
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Como evitar o reganho de peso após a cirurgia bariátrica?

No final das contas, o que todos esses tópicos têm em comum? A resposta é simples: todos estão associados a comportamentos que, se não tratados, podem prejudicar o pós-operatório do paciente.  Para evitar o reganho de peso será necessário adotar hábitos mais saudáveis. Confira as dicas que listamos a seguir!

Pratique exercícios

Parece clichê, mas o que vai te ajudar a controlar o peso é a prática de exercícios físicos regularmente. Repare, então, que você vai precisar se exercitar sem um prazo de validade, não pode começar e parar logo em seguida, isto é, não há um prazo estipulado, pois isso é algo que você vai fazer pelo resto da vida. Deve-se ao fato de que os exercícios auxiliam na manutenção do peso e previnem a perda de massa magra, fortalecem os músculos e evitam que você recupere o peso que perdeu após a intervenção cirúrgica.

Reeducação alimentar

Este é, sem dúvidas, um dos pontos chaves para evitar o reganho de peso. É possível que em um primeiro você precise seguir uma dieta mais rígida, modificar radicalmente seus hábitos alimentares e mudar seus comportamentos relacionados à comida. Além disso, pode ser difícil no início seguir uma alimentação adequada, sem consumir alimentos muito calóricos, sem ajuda especializada. Ainda mais se a sua relação com a comida está ligada ao controle das próprias emoções. Portanto, a ajuda de um nutricionista especialista em cirurgia bariátrica vai te auxiliar na construção de um novo padrão alimentar.

Evitar o consumo de álcool

Após cirurgia, a forma como seu organismo absorve o álcool muda completamente, isso quer dizer que pessoas sem problemas com o álcool antes da cirurgia, podem desenvolver com maior facilidade algum grau de dependência alcoólica. 

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Construa um grupo de apoio

Nesta fase pós-operatória, é imprescindível ter à sua volta pessoas que compartilham do mesmo processo que você ou até mesmo seus familiares e amigos. Seja para compartilhar seus aprendizados ou apenas ouvir o que os outros têm a dizer, criar essa rede de apoio pode deixar todo esse processo mais agradável. Imagina ter alguém para desabafar quando não estiver mais conseguindo manter o ritmo? Caso você não saiba por onde começar, peça indicações para os profissionais de saúde que cuidam do seu acompanhamento pós-operatório. É um ótimo caminho para iniciar a sua busca!

Tenha ajuda

Ter uma equipe multidisciplinar ao seu dispor pode ser muito útil para este processo. Isto é, não pense que, após a cirurgia bariátrica, tudo estará acabado. Isso porque ainda há uma série de cuidados que você precisa ter para garantir o sucesso da sua cirurgia. Pensando nisso, faça as suas consultas regularmente, seja pontual e nunca falte! No caso de reganho de peso, não deixe de buscar ajuda profissional para entender o que pode ter desencadeado esse quadro e o que fazer para revertê-lo. Dentre outras opções, você pode utilizar a nossa Calculadora de Reganho de Peso e avaliar se o peso recuperado está dentro do esperado. O processo é bem simples, você vai preencher alguns campos com seu peso atual e o seu menor peso após a cirurgia e em poucos minutos saberá o quanto recuperou de peso no pós-operatório.  Nesta ferramenta você obterá um roteiro de acordo com seu reganho de peso após a cirurgia bariátrica para que cuide do que não está indo bem em seu pós-operatório. Nesta ferramenta você obterá um roteiro de acordo com seu reganho de peso após a cirurgia bariátrica para que cuide do que não está indo bem em seu pós-operatório.  Além disso, o Programa Pós-bariátrica pode ser indicado nesses casos também e consiste em um acompanhamento especializado para reduzir as chances de perder os resultados obtidos com a cirurgia. Outras possibilidades estão aqui, no Portal da Mente e no CientificaMente

Aqui no Portal, trazemos conteúdos de fácil entendimento para que você sempre saiba quando é a hora de buscar ajuda especializada. Contamos com uma editoria pensada exclusivamente para o público que não domina os jargões técnicos mas que, ainda sim, precisam ser protagonistas no seu processo de saúde tanto física quanto emocional. 

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